0

Гиперактивный ребенок не умеет стоять на месте, он постоянно бегает и прыгает, часто падая и роняя предметы. Он невнимателен, неуклюж, рассеян и импульсивен. Родители с самого его рождения находятся в состоянии стресса и напряжения. Данный вопрос: «Как воспитывать гиперактивного ребенка?» – комментирует медицинский психолог КГБУЗ «ВКДЦ» Валерий Юрьевич Мешков.

Почему некоторым детям ставят диагноз «СДВГ»

Около 20% малышей в России страдают СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность). И это только зафиксированные показатели, так как далеко не все родители обращаются за помощью к специалистам. И подсчитать, каково общее количество детей с данным синдромом в России, пока не представляется возможным.

В течение многих лет считалось, что в основе развития СДВГ лежит нездоровая атмосфера в семье, ошибки воспитания. В настоящее время доказано, что в большинстве случаев в природе возникновения данного заболевания лежат генетические (велика вероятность, что в семье родится ребенок с СДВГ, если у мамы или папы есть данное заболевание) и физиологические причины. Исследования показали, что дети и взрослые с СДВГ предрасположены к нарушению регуляции определенных химических веществ мозга и к ненормальному функционированию нервных путей, регулирующих поведение.

Среди основных органических причин возникновения СДВГ у детей рассматривают следующие:

  • Инфекции матери во время беременности и действие лекарств в этот период
  • Употребление алкоголя, наркотиков, курение, травмы, ушибы в области живота
  • Хронические заболевания матери
  • Преждевременные, скоротечные или затяжные роды, стимуляция родовой деятельности, отравление наркозом, кесарево сечение
  • Родовые осложнения (неправильное предлежание плода, обвитие его пуповиной) ведут к травмам позвоночника плода, асфиксиям, внутренним мозговым кровоизлияниям
  • Любые заболевания младенцев с высокой температурой и приемом сильнодействующих лекарств
  • Нехватка в организме ребенка определенных гормонов

Какой он, ребенок с СДВГ? Симптомы

В основе СДВГ лежит нарушение коры и подкорковых структур, заболевание характеризуется триадой симптомов: гиперактивность, дефицит внимания, импульсивность.

Около 20% малышей в России страдают СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность). И это только зафиксированные показатели.

Гиперактивность является проявлением утомления. Утомление у ребенка идет не так, как у взрослого, который контролирует это состояние и может вовремя отдохнуть, а в перевозбуждении и сложности в контроле. Он не может усидеть на месте и нескольких минут, проявляя постоянную бесцельную двигательную активность. Задает сотни вопросов, но почти никогда не дожидается ответов и никогда их не запоминает. Также не слушает собеседника, болтая без умолку. Часто извивается и корчится; делает много лишних движений, которые он сам не замечает, больше бегает, чем ходит.

Дефицит активного внимания – неспособность удерживать внимание на чем-либо в течение определенного отрезка времени. В повседневных делах малыш проявляет крайнюю забывчивость и рассеянность, он почти не способен сосредоточиться на каком-либо деле или занятии.

Импульсивность – неспособность принимать решения без эмоций. Такие дети часто действуют, не подумав, не умеют подчиняться правилам, ждать. У них часто меняется настроение. Время от времени они ведут себя неадекватно (например, могут вставать во время урока и начинать расхаживать по классу, могут неожиданно закричать или громко засмеяться и так далее).

В. Ю. Мешков: – Здесь стоит пояснить, что данное заболевание с общим названием СДВГ может быть трех типов. Первый – СДВГ с преобладанием гипереактивности, импульсивности, но без нарушения внимания. Второй – СДВГ с нарушением внимания, но без импульсивности и гиперактивности. И третий – СДВГ с преобладанием всех признаков. Ошибки воспитания не являются причиной, но могут усугублять течение заболевания. Ребенок зависит от того социального окружения, в котором он растет. Значимые взрослые могут помочь ему приобрести необходимые навыки сдерживания импульсивности и развития внимания.

Как быть родителям?

  1. Обратитесь к специалистам

В. Ю. Мешков: – Если симптомы данного заболевания проявляются в течение 6 месяцев и в двух местах (школа, дом), то это может способствовать постановке диагноза. Не путайте непослушание и капризы с СДВГ. Как только вы заподозрили у ребенка данный синдром, в первую очередь стоит обратиться к врачам: неврологу, педиатру, потом к психологу, так как наиболее эффективное лечение – это совмещение медикаментозного лечения и психотерапии.

Ошибки воспитания не являются причиной, но могут усугублять течение заболевания. Ребенок зависит от того социального окружения, в котором он растет.

Не стесняйтесь задавать вопросы, что за лекарства назначают вашему ребенку, что у них за действие, прошли ли они проверку. Наблюдайте, насколько эффективное воздействие они оказывают, и потом сообщайте врачу о результатах этих воздействий.

  1. Не стыдитесь своего ребенка

В. Ю. Мешков: – Если истерика у ребенка случается на улице, у родителей часто возникает чувство вины и стыда за то, что ребенок непослушный, и они не могут с ним справиться. Это чувство стыда выражается в виде гнева на ребенка. Родителям стоит помнить, что чаще всего большинство людей испытывают сожаление по отношению к вам, когда видят, что ребенок капризничает и истерит. Упреки и осуждение возникают тогда, когда родители кричат на него, наказывают шлепками или подзатыльниками.

  1. Сочетайте подходы

Чтобы помочь ребенку стать менее импульсивным, гиперактивным и более внимательным, родителям стоит обратить внимание на два действенных подхода в психотерапии – это поведенческая и семейная психотерапия. Первый подход акцентируется на тех или иных поведенческих шаблонах, либо формируя, либо гася их с помощью поощрения, наказания, принуждения и вдохновения. Второй формирует личность и определяет, куда направить эти качества (невнимательность, импульсивность, повышенную активность). В первую очередь семейная терапия помогает выстроить более адаптивные взаимоотношения в семье, отношение к проблемам ребенка, и уже потом рассматриваются возможные варианты применения гиперактивности, импульсивности (невнимательность психологи все же стараются скорректировать).

Семейная психотерапия

В ходе терапии родители пытаются решить проблему, которая самим ребенком и не осознается. Ведь на занятиях не просто говорится, что нужно делать, как себя вести, а создается ситуация, которая высвечивает конфликт изнутри, и на него смотрят уже другими глазами. Открываются новые возможности, позволяющие решить эту ставшую теперь уже не такой трудной задачу.

В. Ю. Мешков: – Я в своей работе первый упор делаю на родителей. Отдают ли они себе отчет в чувствах, которые у них возникают при взаимодействии с ребенком? Узнавание своих эмоций – это первый шаг, он поможет потом овладеть таким навыком, как «я-высказывания», «я-сообщения». Если вам нравится / не нравится, как ребенок поступает, проговаривайте про себя: «Я злюсь, я раздражаюсь, потому что…», «Меня радует, горжусь его поступком». Важно не зацикливаться на неприятном, осуждаемом вами поведении ребенка. Каждый ребенок имеет и положительные качества, пытается порадовать родителей, вызвать у них чувство гордости, хотя попытки эти не всегда легко заметить. Когда вы точно знаете свои эмоции, начинаете рассуждать по возможности грамотно, без стресса для ребенка, можете выйти из сложившейся ситуации (скорее без стресса, крика сообщить о своих переживаниях).

Поведенческая психотерапия

Чтобы помочь ребенку с СДВГ, нужно:

1. Установить последовательный распорядок дня, в котором прописано и время для отдыха, компьютера, телевизора, планшета. Сообщать ребенку обо всех ожидаемых переменах в привычном распорядке, которые должны случиться в ближайшее время, например – поездка в магазин, отпуск, встреча с родственниками, приход гостей.

2. Использовать таймер во время определенной деятельности – это хороший стимулирующий фактор. Установка разумного лимита времени для выполнения домашних заданий, занятий играми, повседневных дел помогает ребенку привыкнуть к наличию ограничений даже в том, что касается приятных занятий. Не менее важно говорить ребенку, через сколько минут ему нужно приступить к тому или иному заданию. Можете предложить ему самостоятельно отсчитывать это время.

Важно не зацикливаться на неприятном, осуждаемом вами поведении ребенка. Каждый ребенок имеет и положительные качества, пытается порадовать родителей, вызвать у них чувство гордости, хотя попытки эти не всегда легко заметить.

3. Создать правильную систему вознаграждений за хорошее поведение, за правильное выполнение каких-либо задач (если самостоятельно трудно разработать такую систему, обращайтесь к психологу). Такой системой может служить шкала выставления баллов или программа выдачи звездочек, которая в итоге подразумевает получение какого-то вознаграждения, например разрешение чуть дольше заниматься любимым делом или пойти погулять в излюбленном месте. Не стоит использовать еду, в частности сладости, в качестве вознаграждения: лишний вес и неправильные пищевые привычки не пойдут ребенку на пользу.

4. Подыскать для малыша увлекательное хобби. В наше время существует множество различных секций и кружков. Занимаясь интересным ему делом, ребенок учится сосредотачиваться на одной деятельности и высиживать на месте в течение 40 минут. К тому же, он привыкает общаться в коллективе, где постоянно поддерживается дисциплина поведения, что очень важно для подготовки к учебе.

5. Разбивать объемные задания на более мелкие задачи.

В. Ю. Мешков: – Например, для гиперактивного ребенка убрать игрушки – это очень сложная задача. Мама кричит ему с кухни, чтобы он собрал разбросанные игрушки в ящик. Для этого ребенку, к примеру, нужно отойти от телевизора, перейти в другую комнату и начать их собирать. Для обычного ребенка это почти одно действие, для ребенка с нарушением внимания – это очень большая задача, в которой много отвлекающих факторов – телевизор, зеркало, кот и так далее. Чтобы помочь ему научиться выполнять такие просьбы, родителям нужно много делать вместе с ребенком. Не ЗА НЕГО, а именно ВМЕСТЕ. Например, мама говорит: «Принеси эту игрушку мне, я ее положу сюда», – такое поведение будет способствовать улучшению ситуации.

Чтобы развить в ребенке усидчивость, нужно просто периодически сидеть с ним в тишине по 5 минут, понемногу увеличивая время. Да, ребенок с СДВГ требует много времени, внимания и терпения. Примите его таким, какой он есть, старайтесь помочь ему справиться с трудностями, чтобы во взрослой жизни ему было легко добиваться поставленных целей.

Для гиперактивного ребенка убрать игрушки – это очень сложная задача. Чтобы помочь ему научиться выполнять такие просьбы, родителям нужно много делать вместе с ребенком. Не ЗА НЕГО, а именно ВМЕСТЕ. 

Научитесь подмечать то, что он сделал правильно, добротно и быстро, или хотя бы отмечайте стремления, проговаривая ребенку: «Я очень горжусь тобой, потому что…». Если вы постоянно будете подмечать только негативное, у него не сформируется понимание того, как нужно себя вести. Наказание – это не шлепки и крики, а ограничение любимых занятий, еды с четким указанием дней или времени с пояснением: «Я считаю, что так поступать неправильно, из-за этого ты будешь наказан лишением просмотра мультиков на 2 дня». Придерживайтесь того, что обещали! Если сказали, что на два дня лишаете мультиков, так выполняйте обещанное. Ребенок должен понимать, что ваше слово – закон». Но можно предложить выполнимые условия, при которых срок наказания может быть сокращен. «Все время слушаться» – это невыполнимое условие.

И обязательно перед 1 классом поговорите с преподавательским составом школы. Просто сказать учителю: «У моего ребенка СДВГ», – значит не сказать ничего. Конкретно опишите поведение ребенка, объясните, что ему сложно усидеть на месте, он может резко встать и начать ходить или громко разговаривать. Продумайте с учителем стратегию, как выстраивать с ним отношения, таким образом, вы поможете ребенку обрести счастливое будущее с реализацией всех природных способностей.

21

Комментарии

Leave a reply

    Нет комментариев. Прокомментируйте первым