0

Преимущества рождения детей-погодок очевидны: малышам практически одного возраста будет всегда интересно друг с другом, они смогут одновременно посещать детсад/школу, а мама сможет намного быстрее выйти на работу. Поэтому большинство молодых мам, планирующих повторное материнство, зачастую руководствуется объективными факторами комфорта. Но вот насколько оправдан такой подход с точки зрения физиологии? Более подробно на эту тему мы поговорили с главным акушером-гинекологом Департамента здравоохранения Приморского края Евгенией Владиславовной Шуткой.

Оптимальный интервал

— Восстановление женского организма после рождения малыша – процесс длительный,  — говорит Евгения Владиславовна. – Оптимальный перерыв от родов до наступления следующей беременности должен быть не менее 1 года. Плюс прибавьте к этому 6 месяцев после окончания грудного вскармливания. Итого, минимальный интервал между беременностями должен составлять не менее 1,5 лет. Считается, что за это время организм сумеет полностью окрепнуть и восполнить запасы витаминов и минералов, потраченных на вынашивание и грудное вскармливание.

В течение всего срока вынашивание плода женский организм активно расходует все резервы питательных веществ на благо успешного развития ребенка. После родов организм женщины начинает потихонечку восстанавливаться и возвращаться к прежнему состоянию. За время восстановительного периода в норму должны прийти: органы репродуктивной системы (шейка матки, матка, влагалище, молочные железы), мышцы тазового дна, гормональный фон (в частности должна нормализоваться работа яичников, вырабатывающих женские половые гормоны – эстроген и прогестерон), менструальный цикл, состав крови, уровень белков, жиров и углеводов, уровень витаминов и микроэлементов. Не менее важен и психологический аспект выдерживания такой паузы – когда молодая мама успевает морально «отдохнуть» и набраться сил перед рождением следующего малыша, это самым благоприятным образом сказывается на здоровье ее и ее детей.

Когда женщина рожает с перерывом меньше указанного срока, велика вероятность того, что следующий ребенок будет расти в условиях витаминно-минерального дефицита. Кроме того, при скором наступлении новой беременности придется прервать кормление грудью уже родившегося ребеночка, поскольку это может спровоцировать повышение тонуса матки и стать причиной угрозы прерывания беременности. Также в ходе скорой беременности вторым ребенком возрастает риск различных осложнений, —  например, анемии и невынашивания беременности.

— Справедливости ради необходимо отметить, что немало женщин рожают абсолютно здоровых детей с интервалом менее 1,5 года без ущерба для собственного организма, — отмечает гинеколог. – Многое зависит от генофонда матери, ее физической способности легко выносить и родить потомство. Например, крупная, молодая и пышущая здоровьем женщина может спокойно родить несколько детей практически подряд без вреда для своего организма и здоровья малышей. В то время как женщина хрупкого телосложения, весом чуть более 40 кг, имеющая ослабленный иммунитет, может иметь определенные трудности с вынашиванием даже своего первенца. Поэтому, конечно, все сугубо индивидуально. Но, в целом, для женщин, чья первая беременность закончилась естественными родами общие рекомендации таковы – прежде чем приступать к повторному процессу зачатия желательно подождать год после рождения малыша и полгода после грудного вскармливания.

Особенные нюансы

Однако если предыдущая беременность завершилась путем кесарева сечения, то в течение последующих 2-3 лет врачи советуют настоятельно не предпринимать попыток к зачатию следующего ребенка. Это связано с тем, что рубец, появившийся на матке после хирургического вмешательства, должен успеть зажить и уплотниться, чтобы вынести нагрузку от новой беременности.

— Опасность состоит в том, что при росте матки во время повторной беременности несформировавшийся рубец может истончиться и даже разойтись, — комментирует Евгения Владиславовна. — Риск разрыва матки при беременности ввиду расхождения неполноценного рубца – крайне опасная ситуация для жизни матери и ребенка. Поэтому чтобы свести к минимуму потенциальные угрозы для течения будущей беременности, женщинам, перенесшим «кесарево», для выбора оптимального промежутка для зачатия рекомендуется пройти процедуру ультразвукового исследования матки, в ходе которой врач оценит качество послеоперационного рубца.

Но и сильно затягивать рождение очередного ребенка после операции кесарева сечения не стоит. Дело в том, что со временем мышечная ткань в области рубца постепенно замещается соединительной (рубцовой), что может создавать определенные сложности в последующих вынашивании и родах. Так, перерыв между беременностями в 10-12 лет не слишком желателен. А вот через пару-тройку лет после «кесарева» женщине вполне можно беременеть вновь.

Если же предыдущая беременность закончилась самопроизвольным абортом, то перед тем как планировать новую беременность, женщине необходимо  выдержать паузу в 3-6 месяцев, за время которой она должна досконально обследоваться и выявить причину спонтанного завершения беременности.

— Любой аборт – будь то самопроизвольный или медикаментозный, — тяжелейший стресс для женского организма, — констатирует врач. – Как только яйцеклетка оплодотворяется, все органы и системы, излучая невероятную «ауру счастья» полностью перестраиваются на новый ритм функционирования, направленный на обеспечение гармоничного развития малыша. Но если происходит резкий срыв беременности, организм испытывает настоящий шок. И произошедший гормональный сбой обязательно должен быть скомпенсирован. В частности, если у женщины произошел выкидыш, то, как мы уже отметили, ей обязательно нужно тщательно обследоваться, чтобы не допустить повтора печальной ситуации.

Лучше всего – готовиться к беременности и родам заранее

Евгения Владиславовна отмечает, что к вопросам пополнения семейства нужно подходить заранее. Наилучший вариант – когда будущие родители еще до зачатия долгожданного малыша  пройдут полное медицинское обследование.

— В первую очередь, необходимо пролечить все хронические заболевания, которые только имеются у пары, — говорит акушер-гинеколог. — Также нужно санировать все очаги инфекции, в том числе кариес, риниты, тонзиллиты, глистные инвазии. Исключить надо и все инфекции, передаваемые половым путем. И мужчине, и женщине нужно обязательно посетить эндокринолога – этот врач проверит функцию щитовидной железы и при необходимости поможет нормализовать вес. Такое повышенное внимание к здоровью вполне оправдано: нередко бывает, что при беременности могут впервые выявляться такие заболевания, как сахарный диабет, различные генетические нарушения и пр. Заранее профилактировать всевозможные заболевания как раз и поможет своевременный скрининг. Сегодня, в рамках поддержки семейных ценностей, мы — специалисты Департамента здравоохранения ПК – готовим так называемый «Сертификат молодой семьи», дающий право на прохождение парой программы комплексного обследования при планировании беременности. Мы рассчитываем внедрить программу — начать выдавать документ в ЗАГСах края при заключении брака — ориентировочно с конца 2018-начала 2019 года.

Не стоит забывать и про психологический настрой во время беременности. Психологическое состояние матери, которое во многом зависит от качества отношений с супругом, напрямую сказывается на здоровье малыша. Примерно с 3 месяца беременности малыш воспринимает очень многие импульсы от мамы. Если мама спокойна и умиротворена – эта наилучшим образом  влияет на развитие плода.

Чрезвычайно полезны будущим матерям прогулки на свежем воздухе. Физнагрузки должны быть адекватными, всем без ограничений беременным женщинам разрешено посещение бассейна. Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным по содержанию всех необходимых питательных веществ, витаминов, минералов.

Даже если вы готовитесь стать мамой во второй-третий-четвертый раз не пренебрегайте обучением в «школе беременных», которые работают на базе роддомов и женских консультаций. На занятиях, которые проходят регулярно, можно получить ответы на все интересующие вас вопросы.

Помните, что к беременности нужно готовиться вместе, и прекрасно, когда оба родителя – не только счастливы, но и абсолютно здоровы!

c9c5f6b1f3734f9f82fb2647193fa56c2951b085

Комментарии

Leave a reply

    Нет комментариев. Прокомментируйте первым