0

Курение во время беременности является насущной проблемой не только для беременных женщин, но и для врачей, контролирующих течение беременности. Более подробно об этом рассказывают: врач-акушер-гинеколог высшей категории Марина Александровна Михайлова и врач-акушер-гинеколог Юлия Александровна Сычева.

– Насколько в принципе совместимы понятия «курение» и «беременность»? И с какими ложными убеждениями будущих мам вам приходится сталкиваться чаще всего?

Ю. А.: – Материнский организм и организм ребенка во время беременности – единое целое. Когда женщина делает очередную затяжку, то плод окружает дымовая завеса, приводящая к спазму сосудов и кислородному голоданию. Рост числа спонтанных абортов, численность неонатальных эпизодов смертности и фактов замедления в развитии новорожденных связывают, в том числе, и с негативным влиянием сигаретного дыма. Особенно большой вред ребенку может быть нанесен, если женщина имеет длительный стаж курения и ее возраст превышает 35 лет. Даже если ребенок родился в целом здоровый, то отрицательные последствия могут проявиться и позже – в 6–7 лет, когда ребенок пойдет в школу, и ему будет трудно воспринимать даже простейшую информацию, не говоря уже о частых простудах и аллергиях.

 М. А.: – Что касается заблуждений, связанных с этим вопросом, то наиболее часто встречающиеся мнения относительно курения такие: «я еще немного покурю и брошу», «если курить по 1–2 сигареты в день, это не так уж и страшно», «знакомая курила всю беременность, и ничего страшного не произошло» и т. д. Но даже редкое курение во время беременности негативно влияет на ребенка, разрушает его иммунитет, обрекая его с рождения на бесконечные инфекционные болезни, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, нарушения роста и развития. Кроме этого, существует распространенный миф, что якобы резкий отказ от курения приводит к развитию «синдрома отмены» у плода. Образно говоря, если ребенок на протяжении какого-то времени получал определенную дозу никотина, то это становится необходимостью для его нормальной жизнедеятельности. Это совершенно не соответствует истине. Все эти сказки будущие мамы придумали в оправдание самим себе и своей вредной привычке. Отмечу, что пассивное курение является не меньшим ядом для плода и для самой женщины.

Когда женщина делает очередную затяжку, плод окружает дымовая завеса, приводящая к спазму сосудов и кислородному голоданию. Рост числа спонтанных абортов, смертность и замедление в развитии новорожденных связывают с негативным влиянием сигаретного дыма

– К чему может привести курение женщины на разных этапах беременности?

Ю. А.: – Особо опасно курение на ранних сроках беременности, ведь именно в этот период происходит закладка и формирование всех систем будущего ребенка. Первые недели беременности являются самыми важными и опасными в плане развития всевозможных осложнений и внутриутробных патологий. Курение на ранних сроках вызывает нарушения плаценты, защищающей и питающей эмбрион. У курящих беременных женщин чаще других (порядка 90% случаев) наблюдается предлежание плаценты, что впоследствии влечет за собой тяжелые, с возможной кровопотерей роды. На начало беременности приходится также начало циркуляции крови в кровеносных сосудах плода. Под действием табачных ядов сосуды малыша сужаются, нарушается транспорт питания и кислорода, возникают патологии формирования сосудистой системы.

Курение на последних сроках, начиная с 30-й недели беременности, опасно отклонениями в психике, заболеваниями нервной системы. Плод отстает в развитии, имеет размеры и вес меньше нормы. Возрастает также угроза внезапной смерти младенца. На поздних сроках хроническая гипоксия плода часто становится причиной множества заболеваний, вызванных именно нехваткой кислорода в период внутриутробного развития.

 – Когда лучше бросить курить?

Ю. А.: – До зачатия, в идеале – за год. Конечно, лучше совсем не курить, но если вы уже курите и заинтересованы в рождении здорового малыша, то крайний срок – за три месяца до зачатия. Кстати, курение еще является и одной из причин бесплодия. Доказано, что у курящей женщины яйцеклетки гибнут чаще, и происходит это под воздействием полициклических ароматических углеводородов, проникающих в организм вместе с табачным дымом. В зависимости от стажа курения женщины вероятность зачатия снижается примерно двое.

М. А.: – Курение негативно сказывается также и на здоровье будущих отцов. Качество спермы у курящих мужчин значительно хуже, чем у некурящих. Исследования показывают, что количество сперматозоидов в семени курящих мужчин снижается до 23% от нормы. Вдобавок ко всему, курящие мужчины чаще страдают импотенцией.

Даже если ребенок родился в целом здоровый, то отрицательные последствия могут проявиться и позже – в 6–7 лет, когда ребенок пойдет в школу, где ему будет трудно воспринимать даже простейшую информацию, не говоря уже о частых простудах и аллергиях.

– В случае если женщина не нашла в себе сил бросить эту пагубную привычку, является ли курение противопоказанием для кормления грудью?

М. А.: – Однозначно нет! Несмотря на то, что никотин попадает в материнское молоко, польза от грудного вскармливания в любом случае перевешивает. Грудное молоко позволяет малышу бороться с инфекциями (в молоке присутствуют антибактериальные вещества), а также снижает риск пищевой аллергии. Здесь следует заметить, что у курильщиц вырабатывается в среднем на четверть меньше молока, чем у остальных женщин. Но при этом важно избегать курения как минимум за час до начала кормления.

– Являются ли никотинозаменители (жвачки, пластыри и др.) наилучшим выходом для курящей беременной женщины?

Ю. А.: – Не являются, но все же это лучше, чем затягиваться сигаретой. Так ребенок получает меньшую дозу никотина, чем от сигарет, и ограждается от других вредных составляющих привычки: смол, дыма и пр.

– Исходя из вашего опыта – как часто женщины, узнав о своем интересном положении, принимают решение бросить курить?

М. А.: – Положительная тенденция в этой части есть. И зачастую женщина, узнав о том, что беременна, принимает окончательное и бесповоротное решение бросить курить. Нас как врачей это не может не радовать. Ведь почему так сложно бросать курить? Нет нужной мотивации. А беременность – это лучшая мотивация, которая только может быть. Конечно, есть и такие, кто не смог побороть в себе эту вредную привычку, но как бы то ни было, мы стараемся донести до каждой женщины всю важность отказа от курения.

курение-при-беременности

Комментарии

Leave a reply

    Нет комментариев. Прокомментируйте первым